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第1314章 与身体的对话

《黄帝内经》的调节理论与K疗法是想通的,它的理念无疑是先进的。但是杨平的理论仅仅是假说,要用实验来验证绝非易事,他的K疗法就是这种假说理论的实践,但仅仅几种肿瘤的治疗还不够,还不能说明这种理论的普适性。

杨平决定将这个理论应用在其它非肿瘤的患者,但是要想应用没这么简单,必须要能够对该疾病现有的一些医学理论进行融合和沟通,所以对非肿瘤患者的病例选择极其严格。

曼因斯坦教授就从柏林打来电话。

“教授,我可能找到了验证你理论的最佳病例。”曼因斯坦在电话那头神色严肃,“一个27岁的女性,林奇综合征。”

杨平立即坐直了身体,林奇综合征——遗传性非息肉病性结直肠癌综合征,患者携带DNA错配修复基因的胚系突变,一生中罹患结直肠癌、子宫内膜癌、胃癌等多种癌症的风险极高。这是一种从系统层面就存在缺陷的疾病:全身细胞的DNA修复能力先天不足,导致突变累积,最终引发癌症。

的确,这是绝佳的病例。

“她还没有患癌,”曼因斯坦继续说,“但基因检测显示她携带MSH2基因的致病突变,结肠镜发现数十个腺瘤性息肉,胃镜发现早期萎缩性胃炎伴肠上皮化生,全是癌前病变。按照标准指南,她应该立即接受预防性全结肠切除和定期内镜监测。”

“但她拒绝了手术,”杨平猜测道,“想尝试新方法?”

曼因斯坦调出患者的完整病历,“她是一位小提琴家,刚签约欧洲一个顶级交响乐团。手术和后续恢复会严重影响她的职业生涯。更重要的是……”他顿了顿,“她听到你的理论之后想尝试,即使失败,她也无所谓,那个时候再考虑传统疗法不迟。”

“她想尝试K疗法在其它疾病的应用?”杨平问。

“对,她想尝试的是你文章里提到的‘调节系统,预防错误’。”曼因斯坦语速有点快,“她读了你在《医学》期刊上的所有文章,包括那篇哲学论文。她说:‘如果你们真的找到了与身体对话的方法,我想成为这个对话者。’”

杨平沉默片刻:“但K因子目前只用于已确诊的癌症,而且是针对TIM过表达的肿瘤。她的情况不是很适合,如果进行治疗,完全是实验性的。”

“她的结肠息肉活检显示,所有腺瘤细胞都异常高表达TIM-F家族成员,而且表达模式很不稳定,有些细胞高表达,有些低表达,正是你提到的‘身份状态混乱’。”曼因斯坦调出单细胞测序数据,“更关键的是,她的正常结肠黏膜细胞,TIM表达水平也显着高于健康人,且呈现波动。”

杨平的眼睛亮了:“这意味着她的整个结肠上皮细胞的身份系统都处于不稳定状态?”

“我们初步是这么认为的,DNA修复缺陷导致突变累积,突变可能干扰了细胞身份维持相关基因的表达调控,导致TIM系统紊乱。紊乱的系统更容易被进一步劫持,就像安保系统漏洞百出的建筑,更容易被非法占据。”

“所以你认为,”杨平快速思考,“如果我们能在癌变前调节这个不稳定的身份系统,恢复其稳定性,也许就能预防癌症发生?并且治愈这种疾病。”

“这就是她想验证的。”曼因斯坦点头,“而且她愿意成为这个实验的一部分,定期活检、血液监测、全身多组学分析,甚至植入式传感器监测局部微环境变化。”

杨平深吸一口气,这是一个前所未有的挑战:用调节方法干预癌前状态,目标是预防而非治疗;患者年轻,没有晚期癌症患者的紧迫性,但要求更高,不仅要有效,还要不影响正常生活和工作。

不过这种疾病的确非常适合将K疗法从肿瘤往外拓展,因为它目前处于肿瘤和非肿瘤的中间状态,如果能够成功,将成为将K疗法向非肿瘤领域推进的铺垫。

“我需要和团队讨论,”杨平说,“这是一个完美的验证案例,如果调节真的能预防癌症发生,那将比治疗已形成的癌症意义更大,也进一步验证我的假说是正确的。”

“我三天后带她来南都,”曼因斯坦说,“她的名字叫艾琳娜·沃尔科娃,俄裔德国人。顺便说一句,她同时也是分子生物学博士,研究方向就是细胞命运决定,所以她完全理解其中的风险和不确定性。”

电话挂断后,杨平在办公室静坐了十分钟。

然后他打开《黄帝内经》,翻到《素问·四气调神大论》:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”

两千年前的文字,此刻读来字字千钧,里面透出的理论是如此先进,与他发现的假说不谋而合。

当天,杨平将自己团队成员召集起来。

杨平简要介绍艾琳娜的病情:27岁,MSH2突变,多发腺瘤,拒绝预防性手术,要求尝试系统调节的K疗法。

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