夏至刚过，沈阳的老巷子里蒸腾着潮湿的热气。岐仁堂门帘上的蓝布条被风吹得猎猎作响，药柜前的铜秤砣泛着温润的光，岐大夫正低头用桑皮纸包着陈皮，空气里飘着淡淡的药香，混着巷口卖西瓜的甜腻气。
"岐大夫在吗？"一个穿格子衬衫的年轻男人站在门口，手里捏着个皱巴巴的牛皮纸袋，额头上渗着汗珠，说话时总不自觉地搓着双手。他身后跟着个穿连衣裙的姑娘，手里拎着个果篮，看样子是陪他来的。
岐大夫抬起头，见男人三十岁上下，面色有些发黄，袖口卷着，露出的手腕上布满细碎的白皮，像撒了层麸子。"请进，坐。"他示意学徒倒两杯薄荷水，"看你这手，是来瞧皮肤病的？"
男人嘿嘿笑了两声，把手里的纸袋往桌上一放，露出里面的药膏："可不嘛！我叫李明，是隔壁中学王老师的女婿。这手脚爆皮都七八个月了，先是手指头肚起小白泡，然后就一层层脱皮，新皮嫩得不敢碰，碰一下就火辣辣地疼。"他边说边张开手，掌心的白皮翘着边，虎口处还有几道鲜红的裂口，"您再看脚底板，也是这样，夏天穿凉鞋都露着红肉，别提多遭罪了。"
旁边的姑娘忍不住插话："岐大夫，他不光手脚这样，嘴唇也干得厉害，总起皮，我让他多喝水，他说喝了涨肚，一点都不想喝。还有啊，每天早上起来喷嚏打个没完，像是鼻子里藏了小毛毛，鼻炎犯得厉害。"
岐大夫点点头，示意李明伸出舌头。舌质胖大，边缘带着一圈浅浅的齿痕，舌苔白厚，像是在舌面上铺了层薄霜。他指尖搭上脉腕，指下感觉寸部脉浮得像水上漂着的木片，尺部却沉得按不到底，像埋在沙里的石头。
"之前在哪看过？"岐大夫收回手，拿起李明带来的药膏盒子，见上面印着些化学成分，便放回桌上。
"去过大医院的皮肤科，开了些药膏，抹上就好点，停了又犯。"李明挠挠头，"后来听人说沈阳七院治这个拿手，就去开了些清热败火的药，吃了没三天，坏了——一天拉五六回肚子，跟水似的，整个人都虚了。"
"那你这是自己瞎琢磨，又吃了啥？"岐大夫端起薄荷水抿了一口。
"我想着是不是火太大，就自己买了些生地，切片泡水喝，结果喝了两天，舌头更不舒服了，腻腻的像糊了层浆糊。"李明苦着脸，"王老师说我这病怪，让我来您这儿瞧瞧，说您最会治这种里外不合的毛病。"
岐大夫走到窗边，指着院角那棵石榴树："你看那石榴，叶子卷边发黄，看着像缺水，其实是根泡在涝泥里了。水太多，阳气进不去，叶子就只能凭着点虚火硬撑，看着干枯，其实内里是湿寒。"他转过身，"《黄帝内经》说'诸痛痒疮，皆属于心'，但也说'阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰'。你这手脚爆皮看着是热象，其实是内里阳气不足，虚火浮在外面了。"
李明皱着眉："可我手心总觉得热烘烘的，尿也是黄的，这不都是上火的症状吗？"
"这就像烧开水，"岐大夫拿起桌上的紫砂壶，"底下柴火快灭了，锅里的水却咕嘟咕嘟冒热气，看着沸腾，其实是虚火。你之前用清热药拉肚子，就是把那点可怜的柴火也泼湿了；喝生地水更不对，生地性寒，《神农本草经》说它'主折跌绝筋，伤中，逐血痹'，是滋阴的药，你本就内里寒湿，再用这凉药，不是雪上加霜吗？"
他让李明再伸出手，用指甲轻轻刮了刮虎口的白皮："你看这皮，脱得像纸一样，却不流水化脓，说明不是实火。口唇干却不想喝水，是因为寒湿困脾，津液不能上承，就像井里有水，但水泵坏了，抽不上来。早上打喷嚏，是因为阳气虚，抵挡不住外面的风邪，《伤寒论》里说'太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之'，你这是阳虚外感的轻证。"
姑娘听得直点头："对对对！他每天早上起来，喷嚏打得能把窗户纸震破，说是鼻炎，喷了药也不管用。"
岐大夫走到药柜前，抽出几个抽屉，用铜药匙舀药："《难经》说'阳虚则外寒，阴虚则内热'，你这是典型的阳虚阴盛，虚火上浮。得用潜阳封髓丹，把浮在外面的虚火引回去，就像把窜到锅边的火苗拨回锅底。"
他一边称药一边解释："这里面的附子，《神农本草经》说它'味辛温，主风寒咳逆邪气，温中'，就像冬天里的火炉，能把内里的寒气逼出去；黄柏苦寒，能清浮火，但它性沉降，不会像其他凉药那样伤阳气；砂仁辛温，《本草纲目》说它'补肺醒脾，养胃益肾'，能把药气引到脾胃，还能化掉你舌头上的白腻苔；龟板滋阴潜阳，就像给窜起的火苗盖个盖子；再加上炙甘草调和诸药，就像乐队里的指挥，让各味药各司其职。"
药方很快写好了：附子20g，黄柏15g，砂仁15g，龟板15g，炙甘草10g。岐大夫在药方下方特意注明：附子先煎一个小时，砂仁后下，药液分三次温服，服药期间忌生冷油腻。
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