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第1034章 胸外第一战(上)

早上陈阳刚睡醒,文蔓露就到了,还给他送来了早餐。

“睡好了没有,别给自己太大压力,方案已经很完善了,团队也是一流的。”文蔓露笑着道。

陈阳握住她的手,放在唇边吻了吻,笑着道:“昨晚睡得很好,就是有点想你。”

“就你会说话。”

文蔓露笑着道:“我就不信你昨晚还有空想我,肯定在想手术。”

与此同时,心胸外科的医生值班室,何永华正带着唐延、李莉等核心成员进行最后一次术前模拟演练。

众人都是五点多就到了值班室集合。

巨大的屏幕上显示着张铁柱心脏的3D重建模型,何永华手持模拟器械,一边操作一边讲解:

“唐延,你负责磨钻,记住!冷却盐水必须持续、充足!目标区域是这里…前凸的顶端和斜面,像剥洋葱,一层一层,每次打磨量要小!感觉阻力变化立刻停手!”

“小林(器械护士),磨钻头备三种型号:标准、精细、超精细!李莉,你负责TEE探头,重点盯住LVOT的血流频谱和压差变化,还有瓣膜反流束的情况,有任何异常波动,立刻大声报告!…”

每个人都神情肃穆,全神贯注,他们知道,明天站在无影灯下的,不仅是患者的生命,也是整个团队的荣誉。

“这次是咱们心胸外科的第一次手术,这对咱们来说意义重大。”

何永华目视众人:“肝胆医疗小组那边已经取得了成绩,咱们也要证明自己。

临近手术,手术区,高颖初、贺彭军、张全武也在为直播做最后的测试。

巨大的后台屏幕上,显示着已接入的数十家国内医院列表,以及德国柏林、美国克利夫兰的标志。

“颖姐,国际线路信号稳定,延时控制在200毫秒以内,符合观摩要求。”张全武汇报。

“国内联盟医院接入数已经达到87家,还在增加。”贺彭军看着后台数据。

高颖初笑着道:“这么多家,陈大哥的号召力真强!”

夏洪亮倚在门框上,看着高颖初指挥若定、神采飞扬的侧脸,眼神有些发直。

他晃了晃手里一个精致的盒子:“高助理,大战在即,补充点能量?顶级蓝山,刚磨的。”

高颖初头也没回,手指在键盘上飞舞:“谢了夏医生,咖啡因超标影响判断,放那儿吧,等手术成功了再请客吧。”

夏洪亮碰了个软钉子,却也不恼,反而觉得这样专注工作的高颖初更有魅力了。

他耸耸肩,把咖啡放在她桌角:“行,给你留着。预祝…我们中心旗开得胜!”

琳琳的病房内,徐秀秀和江远两个人正陪着女儿,琳琳睡得很香。

经过文蔓露近十天的精心治疗,她的体温早已稳定正常,口腔溃疡愈合,关节肿痛基本消退,激素的“满月脸”也明显改善,露出了清秀的轮廓。

徐秀秀看着外面已经放亮的天色,揉了揉眼睛,又看向女儿安稳的睡颜,只觉得心中甜滋滋的。

特别是见过周振国之后,徐秀秀更明白他们这一次的幸运。

吃过早餐,陈阳就到了手术区,何永华也带着参与手术的所有人做着准备。

“陈主任。”何永华向陈阳打了声招呼。

“患者情况怎么样?”陈阳问。

“一切正常,已经做好了准备。”何永华道。

陈阳点了点头,也去做术前准备,手术开始的前一刻,张铁柱也被送到了手术室。

张铁柱安静地躺在手术台上,全身被无菌单覆盖,只露出宽阔的胸膛。

麻醉医师团队早已完成了复杂的气管插管和深静脉置管,各种监护仪的导线如同生命之树的根须,连接着他的身体,屏幕上跳动着心跳、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳等关键数据。

体外循环(CPB)的管道也已准备就绪,像蛰伏的银色巨蟒,等待着接管生命的循环。

手术室上方的多个高清摄像头已经开启,将画面实时传输出去。

此刻,在全国心胸外科专科联盟的数百个会议室屏幕前,在德国柏林心脏中心、美国克利夫兰诊所心外科的观摩厅里,无数双眼睛聚焦于此。

紧张、期待、质疑…各种情绪在无形的电波中交织。

刷手池旁,陈阳、何永华、以及第一助手唐延、器械护士、巡回护士等团队成员,正进行着最后、最严苛的外科刷手消毒。水流哗哗作响,刷子仔细地刷过每一寸皮肤,从指尖到肘上。气氛凝重得仿佛能拧出水来。

“最后一次核对:患者张铁柱,手术方式:体外循环下二尖瓣置换术(MVR),重点处理严重二尖瓣瓣环钙化(MAC)及继发左心室流出道(LVOT)梗阻。”巡回护士清晰洪亮的声音响起。

“核对无误!”众人齐声回应。

“麻醉?”

“平稳,可以开始!”

“器械?”

“齐备!”

“耗材(人工瓣膜、缝线、垫片、磨钻…)?”

“型号规格核对无误!”

“影像(TEE)?”

“图像清晰,随时待命!”

“手术开始!”

何永华在主刀位,手持锋利的手术刀划开皮肤,电凝笔精准止血,逐层分离皮下组织、肌肉,直到…锯开胸骨!

骨蜡封闭骨髓腔渗血。撑开器缓缓张开,那颗承受着巨大痛苦的心脏,连同被严重钙化侵犯的二尖瓣区域,终于毫无保留地暴露在众人眼前!

它比影像上看到的更显巨大(左室扩张),搏动微弱而无力,表面覆盖的钙化斑块在无影灯下泛着惨白、坚硬如岩石般的光泽,尤其是向前压迫LVOT的那部分凸起,触目惊心。

“建立体外循环!”陈阳声音沉稳。

主动脉插管、上下腔静脉插管迅速完成。

随着指令,体外循环机开始运转,暗红色的静脉血被引出,经过氧合变成鲜红的动脉血,再泵回体内。当升主动脉被阻断,心脏停搏液灌注后,张铁柱那颗疲惫的心脏终于停止了跳动。

手术最核心、最危险的阶段,正式拉开帷幕!

何永华也让开了位置,把这部分交给了陈阳........

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